På tisdagen besökte representanter för Moderaterna, Liberalerna och Kristdemokraterna den psykiatriska öppenvårdsmottagningen i Rinkeby som drivs av Aleris. Politikerna sitter i opposition i Region Stockholm och är starkt kritiska till de nya psykiatriavtalen.
– Vi är otroligt bekymrade över att man valt att göra en prisupphandling i stället för en kvalitetsupphandling och skära ner kostnaden för verksamheten med 60 procent, säger Amelie Tarschys Ingre, regionråd för Liberalerna.
Vårdföretaget WeMind som vann upphandlingen har budgeterat 107,5 miljoner kronor för vården i det område där Järvapsykiatrin ingår. Det är drygt 23 miljoner mindre än budet från Aleris som ansvarar för vården idag. Samtidigt uppskattas värdet av områdets psykiatriska öppenvård till cirka 262,5 miljoner kronor, vilket innebär att WeMinds bud är nära 60 procent lägre än beräknat värde.
– När vi hörde att de skär ner med 60 procent trodde vi först att det inte var sant. Det är jättebra att man jobbar med kostnadseffektivitet, men det måste ändå vara seriösa siffror som man presenterar. 60 procent är oerhört mycket, säger Carl-Johan Schiller som är Kristdemokraternas regionråd.
Man försöker släcka en eld genom att hälla bensin på den
De nuvarande personalkostnaderna för verksamheten ligger omkring 80 procent och anställda inom Aleris har tidigare uttryckt oro för att entreprenörsbytet skulle få negativa konsekvenser, både för dem som anställda och för patienterna.
– Den här nedskärningsupphandlingen innebär en miljardbesparing på psykiatrin som geografiskt är inriktad på de socioekonomiskt svagaste områdena i Stockholm. De som jobbar här beskrev det som att man försöker släcka en eld genom att hälla bensin på den, sade Moderaternas regionråd Kristoffer Tamsons efter besöket i Rinkeby.
Enligt WeMinds grundare och vd Urban Pettersson Bargo kommer de inte behöva skära ner på personalen när de tar över. De lovar istället tätare patientkontakt trots det låga priset i upphandlingen.
Man behöver inte vara duktig i matematik för att förstå att det inte går ihop
Men Amelie Tarschys Ingre köper inte det resonemanget.
– Om man skär ner priset med 60 procent och 75–80 procent av dagens kostnader är personalkostnader, då behöver man inte vara duktig i matematik för att förstå att det inte går ihop.
De borgerliga politikerna uttryckte också oro för att upphandlingen skulle kunna få negativa konsekvenser för samhället i stort om fler personer i behov av psykiatrisk vård hamnar mellan stolarna.
– Det handlar om patienter som är i behov av vård här och nu. Om den vården får vänta innebär det att människor som mår så dåligt att de hamnar utanför samhället riskerar att skada sig själva eller andra, säger Kristoffer Tamsons.
Vänsterpartiet hade möjlighet att stoppa den här upphandlingen
Vänsterpartiet har liksom de borgerliga oppositionspartierna konsekvent varit emot upphandlingen och avstod från att delta i omröstningen som en markering mot beslutet. I förra veckan hölls ett extra psykiatriutskott i Region Stockholm där frågan lyftes igen. Då valde V att stötta den styrande mittenkoalitionen bestående av S, MP och C, istället för att rösta för Liberalernas förslag om att utreda utreda hur och på vilket sätt avtalen skulle kunna hävas.
– Vi försökte gå tillbaks till en kvalitetsupphandling och Vänsterpartiet hade möjlighet att tillsammans med oss stoppa den här upphandlingen, men de valde att inte göra det. Det klingar lite falskt, säger Amelie Tarschys Ingre.
Carl-Johan Schiller kallar Vänsterpartiets agerande oacceptabelt och menar att det är politiska låsningar som ligger bakom. Men enligt Vänsterpartiets regionråd Jonas Lindberg var det inga politiska låsningar som hindrade hans parti från att försöka avbryta upphandlingen under det senaste mötet.
Det går inte att häva beslutet när avtalet är påskrivet
– Det där är politisk teater. Man hade redan skrivit på kontraktet och fattat beslut av tilldelningen. Vi har kollat med Upphandlingsmyndigheten och juristerna på SKR. Det går inte att häva beslutet när avtalet är påskrivet, säger Jonas Lindberg.
I stället vill han verka för att det görs uppföljningar och kontroller av WeMinds verksamhet efter att de tagit över och sedan bryta avtalet om det upptäcks brister.
– Du måste ha sakliga bevis för att vårdgivaren inte sköter sitt uppdrag om du ska bryta ett avtal. Vi kan inte göra det nu, det är vilseledande att påstå det, säger Jonas Lindberg.
Avtalet som WeMind har skrivit under gäller för åtta år och det är ytterst ovanligt att regionen väljer att bryta med en entreprenör under pågående avtalsperiod eftersom det både är extremt kostsamt och får stora konsekvenser för patienterna.
Anna Nygård
